Pokriva li zdravstveno osiguranje prethodna stanja?

Pokriva li zdravstveno osiguranje prethodna stanja?

Te se kazne razlikuju ovisno o lokaciji i drugim čimbenicima, poput razine prihoda. Postoje izuzeća od ovih kazni. Neke države zahtijevaju dokumentaciju o dokazu za neka od svojih izuzeća. Najbolji način da izbjegnete poreznu kaznu je osigurati pokriće. Zdravstveno osiguranje moguće je dobiti kod nekih poslodavaca. Ako vaš poslodavac ne nudi pokriće, ono se može kupiti na saveznom tržištu ili tržištu vaše države. Pokriće se mora kupiti tijekom otvorenog razdoblja upisa.

Obavezno provjerite zakone u vašoj državi u vezi s obvezama zdravstvenog osiguranja i mogućim novčanim kaznama.

Pitanja

Koja je kazna za neposjedovanje zdravstvenog osiguranja?

Kazna za neposjedovanje zdravstvenog osiguranja je novčana kazna. Iznos kazne ovisi o tome gdje živite, razini prihoda i veličini kućanstva. Možda ćete biti podložni ovim kaznama ako živite u Massachusettsu, Rhode Islandu, Kaliforniji, New Jerseyju ili Washingtonu DC Provjerite zakone u vašem području za više informacija.

Utječe li zdravstveno osiguranje na povrat poreza?

Da, zdravstveno osiguranje utječe na povrat poreza. U državama s mandatima, dokaz o pokriću obično se navodi u osobnim poreznim prijavama. Kazne za nepokriće utvrđuju se kada se podnose osobni porezi.

Je li zdravstveno osiguranje obavezno u Kaliforniji?

Da, od 2020. zdravstveno osiguranje je obavezno u Kaliforniji. Pojedinci koji ne dobiju kvalificirajuće osiguranje ili nemaju izuzeće suočit će se s poreznom kaznom. Kvalificirajuće osiguranje može se dobiti preko poslodavca ako je ponuđeno, saveznog tržišta ili kalifornijskog tržišta, poznatog kao Covered California.

Mnogi planovi zdravstvenog osiguranja nude različita pokrića. Neki pokrivaju određena medicinska stanja, a većina pokriva već postojeća stanja. Što su točno već postojeća stanja i koji su primjeri? Ovaj članak ispituje što trebate znati o zdravstvenom osiguranju koje pokriva već postojeća stanja i najbolje planove koji odgovaraju vašim potrebama.

Ključni zaključci:

  • Prethodno postojeće stanje je dugotrajno kronično stanje koje je dijagnosticirano prije nego što je uspostavljen plan zdravstvenog osiguranja.
  • Zakon o pristupačnoj skrbi iz 2014. (ACA) štiti ljude s već postojećim bolestima.
  • Određeni zdravstveni planovi izuzeti su iz ACA-e i mogu isključiti pokriće za već postojeća stanja, kao što su kratkoročni zdravstveni planovi, planovi putovanja i stari planovi.

Što je prethodno postojeće stanje?

Prethodno postojeće stanje je dugoročno stanje koje je dijagnosticirano prije upisa u plan zdravstvenog osiguranja. Također može uključivati ​​tretman zakazan prije podnošenja zahtjeva za osiguranje. Studija iz 2019. pokazala je da približno 25% odraslih osoba mlađih od 65 godina ima već postojeća stanja.

Što uključuje već postojeće stanje?

Prethodno postojeće stanje obično je kronično stanje ili poremećaj. To mogu biti mnogi oblici raka, dijabetesa ili depresije, da spomenemo samo neke. Ova stanja variraju od blagih do teških.

Neki drugi primjeri već postojećih stanja uključuju sljedeće:

  • Trudnoća
  • Epilepsija
  • Apneja za vrijeme spavanja
  • Lupus
  • Astma
  • Anksioznost

Mnoga druga kronična dugotrajna stanja mogu se definirati kao već postojeća stanja. Ako dobijete medicinsku dijagnozu prije nego što imate zdravstveni plan, trebali biste provjeriti dostupne planove koji pokrivaju već postojeća stanja.

Postoji li zdravstveno osiguranje koje pokriva već postojeća stanja?

Zakon o pristupačnoj skrbi iz 2014. zabranjuje društvima za zdravstveno osiguranje da uskraćuju pokriće, naplaćuju više, ograničavaju pokriće i odbiju pokriti liječenje zbog već postojećeg stanja. Neke iznimke uključuju planove kupljene u ožujku 2010. ili prije toga jer su stari i možda nemaju zaštitu prema ACA-u.

Stoga sigurno možete dobiti zdravstveno osiguranje čak i uz već postojeće stanje. Kada tražite najbolji plan zdravstvenog osiguranja s već postojećim stanjem, možda biste trebali razmotriti višu mjesečnu premiju i nižu franšizu kako biste pokrili svoje medicinske potrebe. Često dob, mjesto i broj osiguranika koji se dodaju u policu mogu utjecati na stope.

Mogu li dobiti zdravstveno osiguranje bez razdoblja čekanja za već postojeća stanja?

Zdravstveni planovi koje regulira ACA nemaju razdoblja čekanja za postojeće bolesti, ali može postojati razdoblje čekanja od 12 do 18 mjeseci, ovisno o planu, za planove koji nisu uključeni u ACA. Ako dobijete liječenje prije isteka razdoblja čekanja, morat ćete platiti iz vlastitog džepa.

Koje je najbolje zdravstveno osiguranje s već postojećim uvjetima?

Mnogi kvalitetni planovi zdravstvenog osiguranja nude pokrivenost za već postojeća stanja bez razdoblja čekanja. Aditya Birla Activ Health Platinum Essential Plan pruža pokrivenost za već postojeći dijabetes, visoki krvni tlak, astmu i visok kolesterol. Oni također nude poboljšani plan koji pokriva stanja kao što su visoki krvni tlak i kolesterol.

Ako bolujete od dijabetesa tipa 1 ili tipa 2, Star Diabetes Safe Insurance Plan pokriva hospitalizaciju zbog već postojećeg dijabetesa od prvog dana. Planovi dopunskog osiguranja Medicare United Healthcare ili Medigap rade zajedno s redovnim Medicareom kako bi pokrili neke vaše troškove iz vlastitog džepa. Oni ne mogu isključiti pokriće liječenja za već postojeća stanja ako se prijavite tijekom njihovog otvorenog razdoblja upisa.

Plan Care Supreme još je jedan dobar plan koji nudi sveobuhvatno pokriće za već postojeća stanja kao što su dijabetes, astma, hipertenzija i hiperlipidemija s trenutnom povlasticom pokrića. Ostale značajke uključuju hospitalizaciju u bolnici i domicilnu hospitalizaciju. Također su pokriveni troškovi hitne pomoći na cesti i troškovi prije i nakon hospitalizacije.

Može li zdravstveno osiguranje ne pokriti već postojeća stanja?

Neki planovi zdravstvenog osiguranja ne nude pokriće za već postojeća stanja:

  • Djedovski planovi. Oni isključuju prethodno postojeće pokriće jer nisu obavezni ažurirati svoje police prema ACA-u.
  • Kratkoročni zdravstveni planovi. Oni su također izuzeti od pokrivanja već postojećih stanja. Kratkoročne police (dostupne u većini država, uključujući Mississippi, Wisconsin, Montanu, Nevadu, Oklahomu i mnoge druge) neće pokriti liječenje budući da ti planovi traju od 90 do 364 dana i mogu se obnoviti na najviše tri godine.
  • Putno zdravstveno osiguranje. Osmišljeno je za pružanje međunarodnog zdravstvenog osiguranja ako se razbolite ili ozlijedite na putovanju u inozemstvu, tako da nisu regulirane ACA-om, pa obično ne pokrivaju već postojeća stanja. Međutim, neki planovi podnositeljima zahtjeva nude dodatnu uslugu, dopuštajući određenu razinu pokrića već postojećeg stanja.

Ostali primjeri planova koji ne pokrivaju već postojeća stanja su fiksni planovi odštete i planovi ministarstva za dijeljenje zdravstvene skrbi. Ovi planovi ne podliježu propisima ACA-e, zbog čega je vjerojatno da isključuju već postojeće zdravstveno osiguranje.

Pitanja

Može li mi se uskratiti zdravstveno osiguranje s već postojećim stanjem?

Prema ACA-u, ​​osobama s već postojećim bolestima ne može se uskratiti zdravstveno osiguranje osim ako niste uključeni u plan koji je izuzet od zakona.

Koja medicinska stanja nisu pokrivena zdravstvenim osiguranjem?

Neki primjeri zdravstvenih stanja koja nisu pokrivena zdravstvenim osiguranjem uključuju kataraktu, herniju i bolesti poput osteoporoze obično nisu pokrivene zdravstvenim osiguranjem. Neki planovi mogu nuditi djelomično pokriće za ova stanja.

Pokriva li zdravstveno osiguranje prethodna stanja?

Većina planova zdravstvenog osiguranja ne može isključiti već postojeća stanja osim ako su izuzeta od ACA-e prema kojoj osiguravatelji moraju pokriti liječenje.

Ako ste zainteresirani za proširenje pokrića zdravstvenog osiguranja, možete jednostavno dodati sekundarni plan, poznat i kao dopunsko osiguranje. Sekundarni plan može platiti medicinske troškove koji nisu pokriveni vašim primarnim planom zdravstvenog osiguranja.

Ključni zaključci:

  • Možete imati primarni plan osiguranja i dopunski plan.
  • Sekundarno osiguranje proširuje pokrivenost za usluge i njegu koje primarno osiguranje možda ne pokriva, kao što je pokriće za zube ili invaliditet.
  • Vaša će osiguravajuća društva surađivati ​​kako bi odredila tko će nositi vaše primarne i sekundarne planove.

Zašto bih trebao dva plana zdravstvenog osiguranja?

Većina ljudi će imati jedan plan osiguranja, obično preko svog poslodavca ili plan obiteljskog zdravstvenog osiguranja. Pojedinci ponekad mogu imati više planova zbog specifičnih situacija. Na primjer, kao dio Zakona o pristupačnoj skrbi, djeca do 26 godina mogu ostati uključena u plan zdravstvenog osiguranja svojih roditelja. Oni također mogu dobiti zdravstveno osiguranje kroz svoj posao. Supružnici koji imaju plan zdravstvenog osiguranja preko svojih poslodavaca također mogu biti pokriveni planom svog partnera.

Imati dva plana zdravstvenog osiguranja može biti korisno. Ako jedan plan ne pokriva troškove medicinskih usluga ili recepata, drugi zdravstveni plan obično pokriva te troškove. Starije osobe starije od 65 godina mogu imati Medicare osiguranje uz dodatni zdravstveni plan.

U nastavku se nalaze odgovori na neka uobičajena pitanja o policama zdravstvenog osiguranja.

Pitanje Odgovor
Je li nezakonito imati dvije police zdravstvenog osiguranja? Ne, nije protuzakonito imati dva odvojena plana zdravstvenog osiguranja.
Možete li imati više od jednog plana zdravstvenog osiguranja? Da. Možete se upisati u više od jednog plana zdravstvenog osiguranja, iako ćete morati platiti i premije i odbitne troškove.
Mogu li imati dvije zdravstvene police u isto vrijeme? Da. To se zove primarno i sekundarno osiguranje.
Možete li imati dva primarna zdravstvena osiguranja? Ne. Ako imate dva plana zdravstvene zaštite, jedan će postati vaše primarno osiguranje, a drugi će biti vaše sekundarno osiguranje.
Možete li imati dva plana zdravstvenog osiguranja s Medicaidom? Također se možete upisati u privatni ili tržišni plan osiguranja s Medicaid osiguranjem. Obično će Medicaid tada postati vaše sekundarno osiguranje.

Kako funkcionira primarno i sekundarno zdravstveno osiguranje?

Posebna pravila primarnog i sekundarnog osiguranja utjecat će na to kako vaši planovi funkcioniraju zajedno. To se zove koordinacija naknada i ovisi o osiguravajućim društvima i državi u kojoj živite. Kako funkcionira sekundarno osiguranje? Vaše sekundarno osiguranje će započeti nakon vašeg primarnog zdravstvenog osiguranja kako bi pomoglo u pokrivanju preostale skrbi ili usluga.Za više informacija posjetite https://glucofort-official.top/hr-prednosti-mediteranske-prehrane-za-lijecenje-dijabetesa/ .

Contents